De Nicole Aylwin

Le mois dernier, le Winkler Institute for Dispute Resolution, Aide juridique Ontario et l’Association de psychologie de l’Ontario ont tenu la première séance sur la conception de leur projet collaboratif : un laboratoire social portant sur la justice familiale et la santé mentale. Il s’agit du premier laboratoire du genre en Ontario (cliquez ici pour prendre connaissance d’un projet de laboratoire social en C.B. – en anglais seulement). Il réunit des intervenants de diverses disciplines qui se sont engagés à utiliser des méthodes d’innovation sociale dans le but d’améliorer l’expérience vécue par les clients à faible revenu qui ont des troubles de santé mentale dans le système de justice familiale.

L’innovation sociale suscite de plus en plus d’intérêt auprès des personnes œuvrant dans le système de la justice familiale. Les méthodes de l’innovation sociale sont considérées comme apportant de nouveaux outils (certaines méthodes proviennent d’ailleurs du domaine de la conception), lesquels sont utilisés pour résoudre les problèmes épineux ou complexes de l’accès à la justice. Les problèmes complexes, notamment les problèmes d’accès à la justice, ne cessent d’évoluer. Ils ne respectent pas les frontières institutionnelles et ils sont l’objet de changements et de fluctuations occasionnés par les multiples intervenants et systèmes. Par conséquent, ils sont en perpétuel mouvement et il est difficile d’en prévoir — d’emblée — les solutions. Pour régler ces problèmes complexes, il nous faut plutôt adopter une nouvelle approche qui permet d’agir prestement, qui est souple et aussi ambitieuse que les défis auxquels nous souhaitons nous attaquer. (Pour en savoir plus sur les problèmes, l’accès à la justice et les raisons pour lesquelles les anciens modèles ne fonctionnent pas, cliquez ici pour lire mon récent article sur SLAW – en anglais seulement).

C’est exactement ce qu’accomplit le laboratoire social portant sur la justice familiale et la santé mentale. L’équipe du laboratoire, qui pratique une approche interdisciplinaire, s’est engagée à mettre en œuvre un mélange de méthodes de laboratoire social et d’approches conceptuelles afin de développer rapidement un ou plusieurs prototypes qui permettront d’améliorer l’expérience vécue par les clients à faible revenu ayant des troubles de santé mentale dans le système de justice familiale. Une fois que les prototypes auront été développés, ils seront mis en œuvre avant d’être évalués et adaptés pour s’assurer de leur efficacité et de leur durabilité.

Comment cela fonctionne-t-il concrètement? L’équipe a accepté d’être encadrée lors d’un certain nombre de séances d’une journée sur l’innovation sociale et la conception dans le cadre desquelles elle sera amenée à franchir quatre grandes étapes du processus d’innovation :

1. Comprendre le problème du point de vue du système;
2. Repérer les points où des changements pourraient avoir le plus grand impact;
3. Créer un prototype et piloter des projets innovants;
4. Évaluer et adapter les projets innovants pour tenir compte de la rétroaction rapide.

Présenté de cette façon, le processus d’innovation du laboratoire social ne semble peut-être pas si innovant. Il se démarque pourtant par le fait qu’à chacune de ces étapes, les membres de l’équipe acquièrent de nouvelles techniques qui augmentent leurs chances d’élaborer une innovation qui aura un véritable impact. Car nous développons une approche qui favorise une pensée systémique au sein d’une équipe interdisciplinaire. Par exemple, durant la première étape, une équipe essayait de comprendre le problème et d’en schématiser le système. Pour ce faire, l’équipe a décortiqué le problème afin de pouvoir l’analyser et le comprendre de différentes perspectives. L’objectif de cette étape était de déconstruire les perspectives individuelles et institutionnelles auxquelles les membres de l’équipe souscrivaient dans le but d’adopter de nouvelles perspectives et de développer une compréhension mutuelle du problème qui reflète la connaissance du système dans son ensemble et non la connaissance d’un fragment de celui-ci.

Un grand nombre de personnes nous ont déjà demandé à quoi ressemblera notre produit fini. Nous ne le savons pas encore étant donné que le processus de laboratoire lui-même écarte la détermination précoce du résultat final! Par contre, nous savons qu’il y a autant à apprendre lorsque l’on expérimente avec un nouveau processus que lorsque l’on réussit à trouver une véritable innovation.

Le laboratoire social portant sur la justice familiale et la santé mentale est en train de franchir la première étape du processus. Nous avons déjà réuni une équipe interdisciplinaire enthousiaste et engagée composée des personnes suivantes :

• Des conseillers familiaux;
• Des travailleurs sociaux;
• Des médecins de famille;
• Des avocats qui se spécialisent dans les domaines du droit de la famille, de la protection de l’enfance et de la justice pour la jeunesse;
• Des travailleurs de première ligne des cliniques juridiques;
• Des chercheurs en milieu universitaire;
• Un conseiller en politiques d’Aide juridique Ontario;
• Un juge de la Cour de l’Ontario;
• Des représentants de l’Association canadienne pour la santé mentale – division de l’Ontario, de la Native Child and Family Services of Toronto, de la Commission du droit de l’Ontario, du ministère du Procureur général, du Projet national des plaideurs sans avocat, du Bureau de l’intervenant provincial en faveur des enfants et des jeunes, de l’Association des travailleuses et travailleurs sociaux de l’Ontario, du Bureau de l’avocate des enfants et de l’Association de psychologie de l’Ontario.

Nous avons également tenu notre première séance de schématisation des problèmes lors de laquelle nous avons mis en pratique la méthode des « tâches à accomplir » pour comprendre l’expérience multidimensionnelle et les besoins des clients à faible revenu aux prises avec des problèmes de santé mentale alors qu’ils font face au système de justice familiale. (Je m’étendrai davantage sur les leçons apprises lors de cette séance dans un autre article).

En s’engageant à participer au processus de conception dans le cadre d’un laboratoire social, l’équipe et les organismes qui l’appuient ont démontré une volonté de prendre des risques, d’accueillir l’incertitude et de nouvelles façons de résoudre les problèmes dans le but d’ouvrir de nouvelles possibilités pour répondre aux besoins en santé mentale dans le système de justice familiale.

Je continuerai d’écrire sur ce que nous apprenons et sur nos progrès à mesure que nous avançons. Restez à l’affût! Nous vous tiendrons informés.

*Nicole Aylwin est la directrice adjointe de la Winkler Institute for Dispute Resolution, un carrefour d’innovations pour la justice, à la faculté de droit Osgoode Hall. Elle est par ailleurs directrice administrative du Forum canadien sur la justice civile, une société sans but lucratif qui éclaire l’élaboration des politiques et les dialogues sur l’accès à la justice au Canada. Elle parle et écrit souvent au sujet de l’innovation dans le secteur de la justice, de la réforme de la justice civile et de l’accès à la justice.

Présentation à la conférence annuelle sur la toxicomanie et la santé mentale, à Toronto, le 26 mai 2014

L’innovation commence souvent à l’échelle locale, par le travail du prestataire de services directs qui, après avoir constaté des lacunes dans la prestation de services ou des obstacles au service, entreprend de chercher un moyen créatif de régler le problème. C’est exactement ce qu’a fait, dans la région de Halton, Colleen Sym, directrice générale des Halton Community Legal Services.

Elle et son personnel étaient parfaitement conscients du fait que leurs clients, particulièrement les clients vulnérables, arrivaient souvent à la clinique à la dernière minute, lorsque la clinique ne pouvait pas faire grand-chose pour les aider, souvent par manque de temps pour entamer les procédures juridiques. C’est dans cette optique que Colleen a présenté une demande de financement de projet au Fonds d’innovation d’Aide juridique Ontario (AJO) pour élaborer une liste de contrôle relative aux questions juridiques qui aiderait les clients et les autres prestataires de service en permettant de déceler les difficultés d’ordre juridique des clients avant que la situation ne provoque une crise grâce à des questions sur leurs problèmes quotidiens.

L’objectif de cette liste de contrôle est d’identifier les problèmes dès le début et de mettre les clients en contact avec les services d’aide sociale appropriés dans l’espoir d’éviter une crise juridique plus tard. Cet outil est à l’essai localement.

AJO recherche les pratiques prometteuses, évalue les demandes de financement et travaille avec les cliniques pour appuyer la transformation à l’échelle locale, régionale et provinciale.

Le projet de Halton a le potentiel important de renforcer l’efficacité du triage et des renvois ainsi que la capacité continue des cliniques. AJO a donc financé le projet Halton pour en élargir la portée. Le projet consiste à mettre en place une plate-forme mobile pour l’utilisation de la liste de contrôle que les autres cliniques dans la région du Sud-Ouest pourront utiliser.

Jayne Mallin, avocate principale, responsable de la transformation des cliniques étudie certains projets de transformation dans le cadre d’innovation sociale, ce qui permet à AJO de prendre une innovation déjà réalisée et de bâtir sur ce modèle selon un processus rigoureux qui comprend des phases d’essai et d’évaluation du modèle. Reproduire les succès locaux est une excellente façon de renforcer la capacité des cliniques juridiques dans l’ensemble de la province.

AJO est en voie de mettre au point sa Stratégie en matière de santé mentale. Ryan Fritsch, conseiller en matière de politiques, était dans la communauté et consultait des intervenants en contact avec des personnes atteintes de troubles de la santé mentale lorsqu’il a entendu parler de la liste de contrôle; le projet l’a intéressé.

La liste de contrôle est un outil qui pourrait appuyer AJO dans l’ensemble de ses secteurs d’activités et elle est particulièrement intéressante en raison de sa précocité et de l’accent qu’elle met sur les partenariats dans la communauté. Des modèles créatifs de prestations de services sont importants. Les professionnels dans la sphère juridique reconnaissent le besoin d’élargir les réseaux et de travailler en partenariat afin de pouvoir fournir davantage de soutien aux personnes vulnérables, dont celles qui vivent avec des troubles de la santé mentale.

Trois avocats ont fait une présentation durant la conférence sur la toxicomanie et la santé mentale en mai; ils ont mis en lumière les avantages de bâtir sur un projet local et de l’étendre aux cliniques pour en renforcer la capacité du réseau, puis à l’ensemble du régime d’aide juridique.

Liens aux présentations Prezi  (disponibles qu’en anglais) :

• Introduction : http://prezi.com/surydhqfsocu/?utm_campaign=share&utm_medium=copy
• Colleen : http://prezi.com/erkx01l0lzty/?utm_campaign=share&utm_medium=copy
• Jayne : http://prezi.com/bsc_dus8lumz/?utm_campaign=share&utm_medium=copy
• Ryan : http://prezi.com/s90wqdvy_nld/?utm_campaign=share&utm_medium=copy

Par Colleen Sym

« Je ne suis pas seul. »

C’est ce que les participants nous ont dit avoir appris lors d’une série de rencontres de discussion ouverte tenues à l’hiver 2011 dans la région de Halton.

Une participante en particulier, Cathy, a trouvé remarquable cette manifestation de solidarité. Elle s’est associé à d’autres participants afin de former Voices for Change Halton (Voices), un groupe d’intervention anti-pauvreté dirigé par des pairs et parrainé par la clinique Halton Community Legal Services (HCLS).

L’histoire de Cathy

Voici ce que raconte Cathy au sujet du groupe dirigé par les pairs :

J’ai eu des problèmes de dépendance, de manière intermittente, pendant les 40 dernières années. Par contre, je n’ai touché à aucune substance depuis les cinq dernières années. Ce rétablissement a été facilité par plusieurs organismes et par plusieurs personnes. Voices for Change Halton a joué un rôle important dans ce processus de rétablissement puisque ce groupe a mis un réseau de soutien à ma disposition. Les membres de Voices for Change Halton s’encadrent et se soutiennent les uns les autres de plusieurs façons.

Lorsque nous avons formé le groupe, nous avons échangé nos expériences et nous avons parlé des obstacles que nous avons rencontrés dans le système et ailleurs. Ces histoires, lorsqu’elles sont entendues, non seulement constituent des récits d’apprentissage, mais elles établissent aussi la base d’une amitié solide. Elles nous aident à créer des liens et à devenir un groupe d’entraide soudé.

Tous les membres de Voices for Change ont eu à s’orienter dans le système pour survivre. Cette connaissance nous pouvons l’enseigner aux autres pour leur faciliter la vie.

Lorsque j’ai commencé à participer à Voices for Change, je recevais des prestations d’Ontario au travail. Des membres du groupe échangeaient des renseignements, par exemple, comment obtenir des articles pour des besoins particuliers. J’avais alors des problèmes de santé qui n’étaient pas pris en charge et on m’avait refusé certains services que d’autres membres du groupe avaient pu recevoir. En m’informant auprès d’autres membres sur la façon dont ils avaient obtenu ces services, j’ai réussi à avoir de nouvelles orthèses, un nouveau matelas, des soins dentaires et un appareil pour traiter l’apnée du sommeil.

Un membre m’a aussi dit que j’étais admissible au programme Employment Start Up. J’avais déjà fait une demande pour pouvoir participer à ce programme, mais elle avait été refusée. Cette personne m’a certifié que j’étais bel et bien admissible et m’a encouragée à faire une nouvelle demande. Je l’ai fait et, cette fois-ci, ma demande a été acceptée.

Enfin, je n’ai pas seulement été aidée par mes pairs; j’ai, moi aussi, parrainé d’autres membres afin de les aider à avancer et à avoir une vie meilleure.  

Expériences vécues

Le parrainage de Voices par la HCLS touche plusieurs choses, mais il n’y a qu’un seul principe directeur sur lequel repose cette collaboration : « Rien sur nous sans nous ».

Nous avons emprunté cette devise au secteur de la santé mentale, où les avantages des projets menés par des consommateurs/survivants sont bien connus. Les personnes qui ont vécu des expériences similaires peuvent les mettre en commun afin d’influencer les politiques et d’amener des changements sociaux.

À Halton, la population reconnaît maintenant que les personnes ayant vécu dans la pauvreté jouent un rôle crucial dans la société en accomplissant les actions suivantes :

• Sensibiliser les gens à la pauvreté et à la lutte contre la pauvreté dans la région de Halton et les informer sur ces sujets;
• Prendre des mesures visant à tenir les politiciens et les dirigeants locaux responsables et veiller à ce que ces mesures soient appliquées en s’assurant que les promesses que font les politiciens et les dirigeants soient tenues et que les nouvelles initiatives de lutte contre la pauvreté atteignent les résultats escomptés;
• Participer à l’élaboration et à la mise en œuvre de possibilités d’action.

Le travail que le groupe Voices a réalisé au sein du service de santé de Halton est un parfait exemple de ce rôle crucial. Voices a fourni des renseignements essentiels concernant la pauvreté telle qu’elle est vécue et les besoins en matière de santé mentale afin que le travail du service de santé soit orienté vers les populations prioritaires.

De l’aide apporté par des pairs

La collaboration entre la HCLS et Voices se révèle une excellente façon d’améliorer l’efficacité et l’efficience des services juridiques relevant du domaine de pratique des cliniques. Une fois de plus, la HCLS a tiré parti des meilleures pratiques du secteur de la santé mentale et, grâce aux participants de Voices, elle a commencé à officialiser les services d’assistance par des pairs.

Le Halton Legal Health Check-Up est un autre outil de prévention mis en place par les pairs qui améliorera l’accès à la justice à Halton en cernant, de façon proactive, les besoins juridiques et les droits qui doivent être défendus.

Nos recherches et nos expériences ont démontré que l’entraide peut être un moyen très efficace de fournir des renseignements juridiques. Lorsque l’entraide est associée à la mise en place et au maintien de réseaux de soutien créés par des pairs, l’éducation juridique peut être une stratégie participative puissante permettant aux personnes de s’en sortir d’elles-mêmes et de s’aider mutuellement.

Les réseaux d’entraide peuvent viser la diffusion continue de renseignements généraux sur le droit, la prestation de services éducatifs préventifs, l’échange de connaissances et l’acquisition de compétences pratiques de défense des droits.

Pour des participants comme Cathy, un réseau d’entraide procure un système de soutien qui montre aux personnes qu’elles ne sont pas seules.

Colleen Sym est la directrice générale de la clinique Halton Community Legal Services.